Table of Contents printable false
Общие сведения
Условия включения случаев в реестр
В реестр включаются карты вызова, удовлетворяющие следующим условиям:
- в карте указан врач, у которого существует открытое место работы на дату вызова;
- в карте указан результат оказания скорой медицинской помощи;
- в карте указан результат вызова.
В реестр не включаются:
- случаи с ошибками, которые отображаются на вкладке "Ошибки данных"
...
- ;
- незастрахованные пациенты, которые отображаются на вкладке "Незастрахованные".
Условия включения случаев в реестр в зависимости от признака "Повторная подача"
Если в поле "Повторная подача" установлено значение "Да", то в реестр включаются неоплаченные случаи, законченные в течение месяца, предшествующего месяцу формирования реестра (определяется по дате начала формирования):
- в реестр со значением "Доплата по превышению" включаются услуги с кодом ошибки "273", "274";
- в реестр со значением "Доплата по МЭК" включаются услуги с кодом ошибки отличным от значения "273", "274"
...
- и S_TIP равным "1", "10", "11", "12".
Условия включения случаев в реестр в зависимости от признака "Категория населения"
- если в поле "Категория населения" установлено значение "Жители области", то в реестр включаются услуги по пациентам с территорией страхования
...
- – Рязанская область;
- если в поле "Категория населения" установлено значение "Иногородние", то в реестр включаются услуги по пациентам с территорией страхования, отличной от
...
- Рязанской области;
- если в поле "Категория населения" установлено значение "Все население", то в реестр включаются услуги по пациентам с действующим на дату конца лечения полисом любой территории страхования и случаи по незастрахованным пациентам. Перечень незастрахованных пациентов отображается на вкладке "Незастрахованные".
Условия включения случаев в реестр в зависимости от признака "СМО"
Если в поле "СМО" установлено значение, то в реестр включаются услуги по пациентам с территорией страхования своего региона и у которых СМО выдачи полиса соответствует выбранному значению в поле "СМО" на форме "Реестр".
Общие требования к файлу
...
- информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей Windows-1251
...
- ;
...
- файлы пакета информационного обмена упакованы в архив формата ZIP
...
- ;
...
- имя файла формируется по следующему принципу HPiNiPpNp_YYMMN_Bn.XML, где:
- H – константа, обозначающая передаваемые данные;
- Pi – параметр, определяющий организацию-источник:
- T – ТФОМС;
- S – СМО;
- M – МО;
- Ni – номер источника (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или код МО);
- Pp – параметр, определяющий организацию-получателя:
- T – ТФОМС (пациенты с территорией страхования, отличной от региона – Рязанская область);
- S – СМО (пациенты с территорией страхования – Рязанская область);
- M – МО;
- Np – номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или код МО);
- YY – две последние цифры порядкового номера года отчетного периода;
- MM – для реестров первичной подачи: порядковый номер месяца отчетного периода, для реестров повторной подачи: порядковый номер месяца, указанного в поле "Дата счета" - 1 месяц;
- N – порядковый номер пакета. Присваивается в порядке возрастания, начиная со значения "1", увеличиваясь на единицу для каждого следующего пакета в данном отчетном периоде;
- Bn – номер счета, значение поля "Номер счёта" формы добавления реестра.
...
- если данных в поле нет, то поле не выгружается
...
- ;
...
- соотношение записей в реестре случаев и в реестре пациентов 1 к 1
...
- ;
...
- при осуществлении информационного обмена на программных средствах организации-получателя производится автоматизированный форматно-логический контроль (ФЛК).
...
Результаты ФЛК должны доводиться в виде Протокола ФЛК. Имя файла соответствует имени основного, за исключением первого символа: вместо H указывается V.
Заполнение полей файлов выгрузки
Особенности заполнения полей файла реестра
Scroll Title | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
...
|
...
|
...
|
...
|
...
|
...
|
Особенности заполнения полей персональных данных
Scroll Title | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
...
|
...
|
...
|
Особенности выгрузки данных
Общие правила выгрузки СМП случаев
В реестр счетов случаи выгружаются в соответствии с правилами:
- одному случаю СМП соответствует 1 законченный случай;
- если в случае есть услуга с действующим на дату окончания лечения атрибутом "Тромболизис", то выгружается дополнительный блок USL с услугой с действующим на дату окончания лечения атрибутом "Тромболизис".
Определение тарифа и стоимости для вызовов СМП
К подушевому нормативу финансирования не относится:
- пациенты
...
- застрахованные на территории, отличной от региона – Рязанская область;
- вызовы скорой медицинской помощи с проведением тромболитической терапии;
- вызовы скорой медицинской помощи,
...
- оказываемые анестезиолого-реанимационными бригадами.
Определение тарифа для оплаты вызовов СМП:
Применяется действующее на дату вызова значение тарифа "Скорая медицинская помощь".
Тариф определяется в зависимости от:
- профиля бригады СМП;
- проведения тромболитической терапии и используемого препарата.
Определение профиля бригады
Scroll Title | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||
|